Hábitos, actitudes y conocimientos sobre la exposición solar de corredores de fondo en la Costa del Sol / Sun Exposure and Long-Distance Runners on the Spanish Costa del Sol: Habits, Attitudes, and Knowledge

A nivel dermatológico, la elevada exposición solar a radiación ultravioleta asociada a la práctica de actividades deportivas al aire libre, máxime en actividades recreativas de larga duración como son los corredores de fondo, aumenta el fotoenvejecimiento de la piel y la incidencia de cáncer de piel. El propósito del estudio fue evaluar los hábitos, actitudes y conocimientos sobre la exposición solar de corredores de fondo de nuestra comunidad. Se realizó un estudio transversal descriptivo mediante encuesta con un muestreo de conveniencia entre aquellos participantes de las medias maratones populares de Fuengirola y Marbella celebradas en el mes de septiembre del año 2016. En la muestra evaluada se ha hallado una intensa exposición solar realizando actividades al aire libre, asociado ello a una prevalencia de quemaduras solares elevada (uno de cada 2 corredores) (AU)

Exposure to UV radiation during the practice of sports in the open air is especially high in sustained recreational activities such as long-distance running. UV exposure increases skin photoaging and the incidence of skin cancer. This study aimed to describe habits and attitudes related to sun exposure among long-distance runners in our area of southern Spain as well as to evaluate the runners’ knowledge of exposure. A cross-sectional descriptive study was designed to survey a convenience sample of participants in half marathons in Fuengirola and Marbella in September 2016. We found a high level of sun exposure among participants in this outdoor activity. The prevalence of sunburn was also high, experienced by half of the runners surveyed (AU)

Validación de un cuestionario para el estudio sobre hábitos, actitudes y conocimientos en fotoprotección en la población adultojuvenil: «cuestionario CHACES» / Validation of a Questionnaire Designed to Study Knowledge, Attitudes, and Habits Related to Sun Exposure Among Young Adults: The CHACES Questionnaire

Las campañas escolares de prevención del cáncer cutáneo han demostrado ser eficaces y costo-efectivas. Su éxito depende de un adecuado diseño, basado en la encuestación previa de la población diana (alumnos, profesores y padres). Sin embargo, son escasos los cuestionarios validados en castellano que estudien hábitos y conocimientos sobre exposición solar en infancia, y nulos en la población adultojuvenil. OBJETIVOS: Elaborar y validar un cuestionario que explore las conductas relacionadas con la exposición solar en población adultojuvenil. METODOLOGÍA: Se elaboraron 2 cuestionarios, dirigidos a población adulta (mayor de 18 años) y juvenil (11-17 años), incluyendo datos demográficos, color de piel, fototipo, quemaduras solares, prácticas, actitudes y conocimientos relacionados con la exposición solar. Tras el pilotaje y análisis de validez de contenido, se diseñó un estudio de validación en 2 fases: I) Análisis de la validez y consistencia interna de los ítems (estudio trasversal sobre 1.482 adolescentes-adultos, con estudio de validez de constructo [mediante análisis factorial exploratorio] y de consistencia interna [alfa de Cronbach]), II) Estudio de la estabilidad (test-retest sobre 39 sujetos). RESULTADOS: El pilotaje demostró la validez de contenido de sendos cuestionarios. El análisis de los componentes principales reveló 2 componentes en cada dimensión estudiada, explicando más del 50% de la varianza. Todos los ítems mostraron buena correlación entre ellos. Se demostró validez en la fase i (coeficiente alfa de Cronbach entre 0,45-0,8, excepto el área de conocimientos [0,335]) y estabilidad en la fase ii (acuerdo absoluto > 60%). CONCLUSIONES: El cuestionario posee propiedades psicométricas que lo hacen válido y fiable para estudio de hábitos, actitudes y conocimientos con relación al sol en población escolar adultojuvenil

Skin cancer prevention campaigns in schools have been shown to be both effective and cost-effective. The success of such programs depends on the use of an appropriate design informed by a prior survey of the target population (pupils, teachers, and parents). There are, however, very few validated Spanish-language questionnaires designed to study the habits and knowledge of this population with respect to sun exposure in childhood and none designed for use with a young adult population. OBJECTIVES: To construct and validate a questionnaire designed to explore sun exposure behaviors in a young adult population. METHODOLOGY: Two questionnaires were developed, one for adults (18+) and the other for young adults (11-17); both included demographic information, skin color, Fitzpatrick skin type, and history of sunburn as well as questions on knowledge, attitudes and practices related to sun exposure. The content was then piloted and its validity analyzed. The subsequent validation study was divided into 2 phases as follows: 1) analysis of the validity and internal consistency of the items in a cross-sectional study of 1,482 adults and adolescents, using exploratory factor analysis to test construct validity and Cronbach α to measure internal consistency; and 2) evaluation of test-retest reliability in 39 individuals. RESULTS: The pilot study demonstrated the content validity of both questionnaires. Principal component analysis revealed that 2 components in each of the dimensions studied accounted for over 50% of the variance. A good correlation was found between the items studied. Validity was demonstrated in the first phase of the analysis with a Cronbach α of between 0.45 and 0.8 for all components except knowledge (0.335). In the second phase, test-retest reliability was demonstrated (absolute agreement > 60%). CONCLUSIONS: The psychometric properties of the questionnaire make it a valid and reliable tool for the study of knowledge, attitudes, and habits with respect to sun exposure in the young adult school population

Pseudoangiomatosis eruptiva familiar: 2 casos de presentación recurrente / Familial Eruptive Pseudoangiomatosis: 2 Recurring Cases

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Creación del distintivo Soludable: un modelo de certificación en fotoprotección para centros escolares / Creation Of The «Soludable» Sun Protection Accreditation Program For Schools

Introducción: La exposición solar en la infancia es el principal factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de piel en la vida adulta. Las intervenciones basadas en programas y políticas de fotoprotección escolar han demostrado ser las estrategias más eficaces y coste-efectivas para la prevención del cáncer de piel. Objetivos: Elaborar un modelo de certificación que permita identificar de forma objetiva aquellos centros escolares que promueven activamente la fotoprotección. Métodos: Se empleó metodología de consenso basada en panel de expertos, recurriendo al método Delphi en 2 rondas. Se analizaron las medianas de las valoraciones de la importancia y factibilidad de cada una de las recomendaciones, y el porcentaje de respuestas positivas para los niveles de cada una de ellas. Resultados: Se obtuvo un modelo integrado por 14 recomendaciones junto a sus criterios de evaluación, relativas a 7 dimensiones: 1) liderazgo organizacional (5 recomendaciones), 2) comunicación efectiva (2 recomendaciones), 3) elementos estructurales (2 recomendaciones), 4) formación de profesionales (una recomendación), 5) currículum escolar (una recomendación), 6) modelos de conducta (2 recomendaciones) y 7) hábitos del alumnado (una recomendación). Todas las recomendaciones mostraron un alto nivel de acuerdo, tanto en la valoración de la importancia y factibilidad como en la categorización de los niveles de complejidad. Conclusión: Se trata del primer distintivo de fotoprotección escolar que se desarrolla en nuestro país. Se necesitan estudios que evalúen el grado de aceptación de la estrategia y su impacto en los hábitos de fotoprotección de los escolares

Introduction: Sun exposure during childhood is the main risk factor for skin cancer in later life. School-based sun protection policies and practices have proven to be the most effective and cost-effective strategies for preventing skin cancer. Objective: To develop a sun protection accreditation program known as «Soludable» (a play on the Spanish words sol [sun] and saludable [healthy]) to objectively identify schools that actively promote sun protection behaviors among students. Methods: The consensus method used was a 2-round Delphi technique with input from a panel of experts. We then calculated the median scores for the importance and feasibility of each of the recommendations proposed and the level of complexity assigned to each recommendation by counting the percentage of experts who chose each difficulty category. Results: The resulting accreditation model consists of 14 recommendations with corresponding evaluation criteria divided into 7 domains: 1) organizational leadership (5 recommendations), 2) effective communication (2 recommendations), 3) structural elements (2 recommendations), 4) training of professionals (1 recommendation), 5) school curriculum (1 recommendation), 6) behavioral models (2 recommendations), and 7) student habits (1 recommendation). A high level of agreement among experts was observed for all recommendations, in terms of both their perceived importance and feasibility and their categorization by levels of complexity. Conclusions: This is the first sun protection accreditation program developed for Spanish schools. Studies are needed to evaluate how this program is received and how it affects students' sun protection behaviors

Ecografía cutánea en el diagnóstico de fístula cutánea odontogénica / Skin ultrasound in the diagnosis of odontogenic cutaneous fistula

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Carcinoma de células de Merkel: ¿existe un patrón ecográfico distintivo? / Merkel Cell Carcinoma: Is There a Distinctive Ultrasound Pattern?

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SOS: estudiantes de medicina quemados / SOS: Medical Students Get Sunburn Too

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Paniculitis por micobacterias atípicas tras mesoterapia / Panniculitis Due to Atypical Mycobacteria After Mesothera

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FR-Calidad de vida en cáncer cutáneo no melanoma / Quality of Life in Nonmelanoma Skin Cancer

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Réplica a: "Mancha de vino de Oporto adquirida: no es una simple mancha" / Reply to "Acquired Port-Wine Sain: Not a Simple Stain"

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Tumor de 40 años de evolución / Tumor With a 40-Year History

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Malformación capilar adquirida (síndrome de Fegeler): 3 casos / Acquired Port-Wine Stain (Fegeler Syndrome): A Report of 3 Cases

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Selfie de la cirugía de Mohs en España / A Selfie of Mohs Micrographic Surgery in Spain

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Hipopigmentación genital similar a vitíligo tras tratamiento con imiquimod 5% / Genital Vitiligo-like Hypopigmentation After Treatment With 5% Imiquimod

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Utilidad de la ecografía cutánea en la clasificación de subtipos de los carcinomas basocelulares primarios / Usefulness of high-frequency ultrasound in the classification of histologic subtypes of primary basal cell carcinoma

INTRODUCCIÓN: La biopsia incisional puede fallar en la correcta catalogación de subtipos histológicos de carcinoma basocelular (CBC). La ecografía (ECO) cutánea es una herramienta diagnóstica útil en el diagnóstico y manejo de este tumor. OBJETIVOS: El objetivo principal fue evaluar la utilidad diagnóstica de la ECO frente a la biopsia punch en la correcta clasificación del patrón histológico de infiltración de los CBC primarios. Los objetivos secundarios fueron: evaluar si el rendimiento diagnóstico de la ECO frente a la biopsia incisional guardaba relación con el tamaño tumoral y con formas de CBC simples frente a formas mixtas. MÉTODOS: Estudio observacional prospectivo de los casos de CBC primarios atendidos en el Servicio de Dermatología del Hospital Costa del Sol (Marbella) entre octubre de 2013 y mayo de 2014. Previamente a la extirpación quirúrgica se realizó una ECO cutánea (Dermascan C©, sonda lineal, 20 Mhz) y una biopsia punch. Se valoró el porcentaje de acuerdo absoluto y rendimiento diagnóstico (sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo [VPP] y valor predictivo negativo [VPN]) para resultados globales y parciales entre ECO y punch frente al gold estándar (biopsia escisional por cortes seriados). RESULTADOS: Se incluyeron 156 casos. La tasa de concordancia diagnóstica global de la ECO fue del 73,7% (sensibilidad: 74,5%, especificidad: 73%) vs. 79,9% (sensibilidad: 76%, especificidad: 82%) para el punch. En el análisis individual destaca para el CBC superficial un VPP para la ECO del 93,3% frente al 92% para el punch. En el análisis por tamaño tumoral la ECO incrementó el porcentaje de acuerdo absoluto del 70,4 al 77,3% (área 40 mm2 vs. área > 40 mm2) manteniendo el VPN constante para ambos subgrupos (82%). Para la biopsia punch, el porcentaje de acuerdo absoluto pasó del 86,4 al 72,6%. CONCLUSIONES: La ECO cutánea muestra una especial utilidad para descartar la presencia de invasividad, para el diagnóstico de formas superficiales simples y para la correcta catalogación de CBC de área mayor a 40 mm2

INTRODUCTION: Incisional biopsy may not always provide a correct classification of histologic subtypes of basal cell carcinoma (BCC). High-frequency ultrasound (HFUS) imaging of the skin is useful for the diagnosis and management of this tumor. OBJECTIVES: The main aim of this study was to compare the diagnostic value of HFUS compared with punch biopsy for the correct classification of histologic subtypes of primary BCC. We also analyzed the influence of tumor size and histologic subtype (single subtype vs. mixed) on the diagnostic yield of HFUS and punch biopsy. METHODS: Retrospective observational study of primary BCCs treated by the Dermatology Department of Hospital Costa del Sol in Marbella, Spain, between october 2013 and may 2014. Surgical excision was preceded by HFUS imaging (Dermascan C©, 20-MHz linear probe) and a punch biopsy in all cases. We compared the overall diagnostic yield and accuracy (sensitivity, specificity, positive predictive value [PPV], and negative predictive value [NPV]) of HFUS and punch biopsy against the gold standard (excisional biopsy with serial sections) for overall and subgroup results. RESULTS: We studied 156 cases. The overall diagnostic yield was 73.7% for HFUS (sensitivity, 74.5%; specificity, 73%) and 79.9% for punch biopsy (sensitivity, 76%; specificity, 82%). In the subgroup analyses, HFUS had a PPV of 93.3% for superficial BCC (vs. 92% for punch biopsy). In the analysis by tumor size, HFUS achieved an overall diagnostic yield of 70.4% for tumors measuring 40 mm2 or less and 77.3% for larger tumors; the NPV was 82% in both size groups. Punch biopsy performed better in the diagnosis of small lesions (overall diagnostic yield of 86.4% for lesions 40 mm2 vs. 72.6% for lesions > 40 mm2). CONCLUSIONS: HFUS imaging was particularly useful for ruling out infiltrating BCCs, diagnosing simple, superficial BCCs, and correctly classifying BCCs larger than 40 mm2

Despistaje de la neoplasia intraepitelial anal. Biopsia de canal anal guiada por anoscopia de alta resolución / Screening for anal intraepithelial neoplasia: high-resolution anoscopy-guided biopsy of the anal canal

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Quinacrina, un escalón terapéutico que no debemos obviar / Quinacrine: a treatment option that should not be overlooked

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